05.06.2019
День России Лаборатория «МедТест» 12 июня 2019 года не работает.
28.05.2019
Летний режим работы Внимание!
Дорогие Пациенты!
С 01 июня 2019 года лаборатория «МедТест» переходит на летний режим работы.
17.05.2019
Победители розыгрыша Дорогие пациенты !!!

15 мая 2019 года мы определили победителей розыгрыша подарочных сертификатов номиналом от 8000 до 1000.
Напомним, что в акции участвовали все пациенты воспользовавшиеся нашими услугами с 1 по 30 апреля 2019 года.

Сезонная аллергия. Поллиноз.

27.03.2019

что-такое-поллиноз-new.jpg

Поллиноз

Поллиноз (сенная лихорадка) — это сезонное заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью к пыльце различных растений.

Основные проявления поллиноза — воспаление слизистых оболочек, преимущественно дыхательных путей и глаз, связанное с периодом цветения определённых растений. Теоретически аллергическая реакция может существовать на пыльцу любого растения, но, как правило, её провоцирует пыльца ветроопыляемых растений. На Земле несколько тысяч распространённых видов растений, и только около 50 из них производят аллергенную пыльцу.

Сегодня процент населения земного шара, страдающего от поллиноза, варьирует от 0,2% до 39%. Заболеваемость поллинозом во всём мире удваивается каждые 10 лет.

На распространённость поллинозов влияет ряд факторов:

  • природно-климатические условия (распространённость поллиноза значительно выше в южных регионах);

  • распространённость тех или иных видов растений и степень их аллергенной активности;

  • экологические условия (городские жители болеют в 6 раз чаще).

Среди наиболее распространённых растений пыльца берёзы обладает более выраженной аллергенной активностью. И для возникновения симптомов совсем не обязательно находиться в лесу или парке. Мелкая пыльца этого дерева разлетается на десятки километров.

Наиболее аллергенные злаки в России:

  • тимофеевка;

  • ежа сборная;

  • овсяница луговая;

- мятлик луговой (эта неприметная травка с «колосками» растёт практически на любом естественном газоне).

Сорняки также являются ветроопыляемыми, и их пыльца разносится на большие расстояния. К ним относятся сложноцветные:

  • амброзия;

  • ромашковые (полынь);

  • маревые (марь белая, перекати-поле);

  • лебеда.

Пыление растений происходит в течение трёх основных периодов:

  1. Весеннего, когда наибольшей аллергенной активностью обладает пыльца берёзы, ольхи, орешника, дуба, ясеня. К слову сказать, примерно в этот период цветет и тополь, но его пыльца малоаллергенна;

  2. Раннего летнего (первая половина календарного лета), когда пылят злаковые травы (ежа, тимофеевка, овсяница и др.);

  3. Позднего летнего (конец лета и ранняя осень) — пыление сорных трав: полыни, лебеды, подорожника.

Грамотный опрос специалиста аллерголога-иммунолога может ощутимо сузить перечень планируемых лабораторных исследований.

Расхожее мнение пациентов о существовании аллергии на тополиный пух не совсем верно, так как в период образования этого пуха совпадает с периодом максимальных концентраций пыльцы трав, а пух лишь является переносчиком этих пыльцевых зёрен, как бы наматывая их на себя, и транспортирует их, сам являясь лишь механическим раздражителем.

Симптомы поллиноза

simptomy-pollinoza-1-new.jpg

Пыльцевая аллергия проявляет себя всеми признаками воспаления: покраснением, отёком, зудом, обильными отделениями слизистого характера, а также:

  • зудом и покраснением глаз (конъюнктивы и склеры);

  • слезотечением (отделяемое конъюнктивы глаз изначально прозрачное, а затем, из-за присоединения инфекции, может быть и гнойным, густым);

  • светобоязнью;

  • ощущением «песка» в глазах (чаще наблюдается поражение обоих глаз, но в разной степени);

  • заложенностью носа;

  • сильным зудом в области носа и носовой части глотки;

  • чиханием с отделением жидкого носового секрета (вплоть до мучительных приступов; приступы чихания могут чередоваться с приступами почти полной заложенности носа; интенсивность симптомов ринита ночью обычно больше, чем днем);

  • болью в ушах, если в процесс вовлекаются слуховые трубы;

  • хриплым голосом;

  • повышением чувствительности к раздражителям: холоду, резким запахам, дорожной и домашней пыли;

  • кашлем;

  • хрипами в грудной клетке;

  • приступами удушья (одно из самых тяжёлых проявлений поллиноза — бронхиальная астма).

Все перечисленные жалобы, как правило, сочетаются с жалобами общего характера (головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью, общим недомоганием, головокружением, сонливостью, снижением памяти, повышением температуры, что в ряде случаев трактуется как проявления острого респираторного заболевания).

Для поллиноза характерно улучшение состояния пациента в дождливые, пасмурные, безветренные дни, чего не происходит при ОРВИ и ОРЗ.

Осложнения поллиноза

Несвоевременная диагностика и лечение поллиноза (когда вовлекаются только структуры носа и глаз) может привести к бронхиальной астме либо ухудшить течение уже имеющейся. Среди осложнений - нарушения слуха, разрастание слизистой носа (формирование полипов), что в дальнейшем может потребовать оперативного вмешательства.

Длительно сохраняющаяся отёчность слизистой носовых ходов и постоянное дыхание через рот у маленького ребёнка может привести к характерному выражению лица с приподнятой верхней губой и формированию неправильного прикуса в дальнейшем. Нарушение носового дыхания ощутимо снижает внимание детей и может повлечь за собой снижение успеваемости у школьников.

Диагностика поллиноза

Сегодня известно очень много методов исследования для диагностики поллиноза. Все они взаимодополняемые, сложно ориентироваться на какой-то один параметр или одно отклонение от нормы при обследовании.

Самым основным и самым важным является сбор анамнеза: детальный расспрос пациента о симптомах, их выраженности, длительности, ранее принимаемых лекарственных препаратах по этому поводу и оценка их эффективности, по мнению больного. Периодичность жалоб, разница в самочувствии при смене места пребывания, региона (например, резкое улучшение самочувствия в командировке, в отпуске). Уточняется, есть ли среди кровных родственников кто-то с аллергическими заболеваниями - это повышает риск возникновения подобных заболеваний. Грамотный расспрос позволяет в дальнейшем минимизировать финансовые затраты на поиск причинного аллергена, обойтись без промежуточных анализов.

К базовым лабораторным показателям относятся общий анализ крови, где косвенным признаком аллергических изменений в организме человека будет повышение уровня эозинофилов, общего иммуноглобулина Е, определение специфических иммуноглобулинов.

Результаты всех этих тестов обязательно должны сопоставляться с клиникой болезни, так как наличие сенсибилизации к аллергенам необязательно сопровождается клиническими проявлениями.

Прогноз. Профилактика

1492257703_profilaktika-pollinoza-new.jpg

Нельзя недооценивать клинику аллергических состояний, так как с течением времени симптомы могут усугубиться, а объём требуемой медикаментозной терапии — ощутимо увеличиться. Целесообразно провести профилактику прогрессирования заболевания, к примеру, предотвратить формирование бронхиальной астмы.

В целях профилактики лицам с поллинозом можно порекомендовать ряд мероприятий:

  • избегать прогулок в парках и лесах в период цветения «виновного» растения. По возвращению с улицы по возможности принять душ или умыться, смыв аллергены с кожи и волос. Для защиты глаз носить солнцезащитные очки;

  • соблюдать диету с исключением продуктов питания, имеющих сходную аллергенную структуру с причинным растением (перекрёстная аллергия). Однозначно отказаться от мёда;

  • при проветривании помещения на оконный проём можно разместить влажную ткань (марлю), которая будет собирать на себя пыльцевые зерна, но периодически её нужно будет прополаскивать;

  • отказаться от проветривания в жаркие дни, либо делать это в ночное время в промежутке 3-5 часов ночи, когда концентрация пыльцы в воздухе существенно ниже;

  • установить приточную вентиляцию с НЕРА фильтрами;

  • применять очистители воздуха (есть в ассортименте в магазинах бытовой техники);

  • проводить влажную уборку жилого помещения, минимизировать «мягкие» поверхности в доме, квартире (ковры, мягкая мебель, портьерные шторы удерживают в себе аллергены, в том числе пыльцевые);

  • не планировать оперативные вмешательства или посещение стоматолога в период активного пыления растений;

  • отказаться от лечения фитопрепаратами (в составе которых есть травы).

Есть понятие «предсезонная профилактика», когда врач заблаговременно назначает ряд лекарственных препаратов, которые уменьшают выраженность клинических проявлений в период цветения растения-аллергена. В любом случае, чтобы подобрать перечень требуемых мероприятий, объём лекарственной терапии и тактику ведения каждого конкретного пациента, необходимо обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу.


Возврат к списку


  мы вконтакте